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中國時報【李盛雯╱台北報導】

化學藥物治療(簡稱化療)應用於癌症治療已超過50年，噁心及嘔吐一直都是大多數化療病患最嚴重的不良反應，但事實上，化療所引起噁心嘔吐的止吐藥直到近25年才迅速發展研發。先前國內一項關懷癌友調查計畫中發現，近8成癌友不清楚，化療後噁心嘔吐就發生時間其實分成兩種，顯示癌症病患需多了解不同時期發生的噁心嘔吐，與有效預防或緩解的止吐藥物。

彰化基督教醫院乳房中心主任陳達人醫師指出，化療後嘔吐分為急性嘔吐與延遲性嘔吐兩種，前者為化療後24小時內發生；後者發生於化療後2至5天。而急性嘔吐發生原因主要作用於胃腸道，中樞神經方面則兩種類型皆會影響，建議病友進一步詢問醫師或藥師。

陳達人醫師強調，其實化療後的嘔吐是有機會可以被預防或緩解，根據美國國家癌症研究院(簡稱為NCI)綜合研究指出，具備以下特徵的病患可能為易嘔吐的高危險族群，包括：年齡小於50歲、女性、懷孕期間曾嚴重嘔吐歷史、無飲酒習慣、容易疲憊、曾有動暈症歷史、化療前進食或睡眠不足、曾有化療嘔吐藥物控制不良而嘔吐的經驗者。

陳達人醫師指出，診間一位35歲、乳癌第3期的陳小姐於第1次接受化療後當天晚上即發生嚴重噁心嘔吐，且持續4天，甚至一喝水就想嘔吐，無法進食，導致病患及家屬心理壓力無比沉重，在第2次療程時即調整止吐藥物(合併使用血清素抗拮劑和神經激酶抗拮劑)，大幅改善患者後續療程品質與生活作息。

目前健保已開放給付所有國內上市止吐藥，但並非所有人皆可以或需要使用所有藥物，病患本身應該在治療前與醫師或藥師諮詢討論，用藥治療期間如有任何症狀發生更應告知醫師，經審慎整體評估作適度藥物調整，才能提升病患治療期間生活品質。