煎煮服用都有講究 中藥雙向調節
台灣新生報 更新日期:"2010/08/04 00:07" 【記者萬博超／台北報導】


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中藥常有雙向調節作用。中醫師羅明宇指在一場研討會中指出，如傳統方五苓散即具有明顯的雙向調節作用，腹瀉患者服用可發揮健脾止瀉的功能；便秘時服用則能助化氣布津，改善便秘。

不少天然藥物有雙向調節功能，羅醫師指出，雙向調節是在臟腑功能不足時有刺激興奮的功效；功能亢進時能抑制之，與很多單一化學結構式合成藥物的單向功能不同。

中醫認為健康的關鍵在於維持陰陽平和協調，醫師指出，例如免疫功能亢進與紊亂者拼命加強抵抗力，效果適得其反。亢進或低下的免疫易致疾病叢生。例如紅斑性狼瘡發作與免疫紊亂有關，並非免疫力不足，不適合一味加強免疫力。免疫系統「平和」代表功能不過亢也不過低，不會紊亂地攻擊自身細胞；也不會過於低下而無法抵禦外來致病因子。

傳統中醫對藥材煎煮，甚至服用方法都頗講究。羅明宇指出，中藥採先煎、後下等不同煎煮法及不同服用法(如熱飲，涼服)，可以產生不同的效果。常用於治療傷風感冒的方劑如桂枝湯，中醫還建議服藥後啜飲熱稀粥，以助藥力，加強發汗效果。

羅明宇指出，煎煮大黃時如果先煎，大黃瀉素受破壞較大，瀉下作用就顯得緩和；後下(快起鍋前再放入)，大黃瀉素受破壞較小，自然瀉下作用較強，在現代藥理研究與臨床應用中已獲證實。

另如大黃黃連瀉心湯還須用麻沸湯浸泡，若加入附子成為附子瀉心湯時，附子須分開煮而取汁，增加辛熱溫陽作用並減輕其毒性，可見中藥煎煮的技巧有許多細節。

中醫師多建議煎煮中藥前最好先浸泡，並留意個別藥材的煎煮方法，才能發揮藥效。中藥為了保存方便大都先曬乾，煎煮前最好先以溫水泡半小時軟化藥材，有利成分釋出；液面要超過略壓平的飲片達2指幅。有效成分易揮發藥物，起鍋前5分鐘再放入煎煮。

有些膠質多藥材如阿膠，不適合清洗浸泡或與其他藥材一起煮，須溶化後放入煎好的溫熱藥汁中才可服，與其他藥材同煮很容易燒焦。
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