補陰類中藥---五味子
五味子生長於中國和俄羅斯，中國主產地為遼寧、吉林、黑龍江、陜西、湖北、山西、四川等地。東北部長白山的汪清縣、朝鮮等產五味子，最負盛名，稱為北五味子。中藥五味子分為北五味子與南五味子、西五味子等三種，乃同種不同屬的植物，入藥以「北五味子」較佳。
- 4月 01 週四 201022:26
補陰類中藥---五味子
補陰類中藥---五味子
五味子生長於中國和俄羅斯，中國主產地為遼寧、吉林、黑龍江、陜西、湖北、山西、四川等地。東北部長白山的汪清縣、朝鮮等產五味子，最負盛名，稱為北五味子。中藥五味子分為北五味子與南五味子、西五味子等三種，乃同種不同屬的植物，入藥以「北五味子」較佳。
- 4月 01 週四 201020:01
血小板降低到多少會有出血的可能?
血小板是血细胞中最小的一种，它是从骨髓巨核细胞的细胞质脱落之片段所形成的，它体积虽然很小，但有很好的聚集和黏附功能，参与人体的止血和凝血过程，维护人体的健康。
出血问题较为广泛和复杂，一般情况下如需判断和考虑患者有无出血倾向或有无止血能力，多需要检查血小板功能，其中最为常见的是做血小板计数。血小板常用PLT表示，其参考值为(100～300)×109/L，即我们口头上常说的10万到30万。
血小板轻度降低一般不会发生出血性问题，但当血小板降到50×109/L(5万)以下时应引起注意，此时会出现伤口出血不易止住、牙龈出血、鼻出血、皮肤出现紫斑、轻微磕碰后皮下淤血、皮肤或黏膜有出血斑点等现象。
需要指出的是，出血现象并不能仅仅参考血小板计数一项指标来判断，还应参考出凝血时间、凝血因子、血小板聚集、凝血酶原和活动度、平均血小板体积、血浆纤维蛋白原、血块收缩时间等检验指标，以判断病人出血和凝血系统是否异常。
出血问题较为广泛和复杂，一般情况下如需判断和考虑患者有无出血倾向或有无止血能力，多需要检查血小板功能，其中最为常见的是做血小板计数。血小板常用PLT表示，其参考值为(100～300)×109/L，即我们口头上常说的10万到30万。
血小板轻度降低一般不会发生出血性问题，但当血小板降到50×109/L(5万)以下时应引起注意，此时会出现伤口出血不易止住、牙龈出血、鼻出血、皮肤出现紫斑、轻微磕碰后皮下淤血、皮肤或黏膜有出血斑点等现象。
需要指出的是，出血现象并不能仅仅参考血小板计数一项指标来判断，还应参考出凝血时间、凝血因子、血小板聚集、凝血酶原和活动度、平均血小板体积、血浆纤维蛋白原、血块收缩时间等检验指标，以判断病人出血和凝血系统是否异常。
- 3月 30 週二 201021:36
調經不一定適用四物湯，不同體質適用不同藥膳
調經不一定適用四物湯，不同體質適用不同藥膳
八種不同體質的調經藥膳DIY
主治醫師 謝瓊慧
許多女性朋友習慣在月經過後煎服幾帖四物湯，認為四物湯有調經的功能。媽媽們也經常以四物湯燉雞為女兒進補，這原本是出自一片愛心，但有些女性在吃過後卻 產生口乾、咽喉痛等種種不適；臨床上也曾見本來月經正常，服用四物湯後月經卻提早來潮的例子。這是因為四物湯是屬於「補血」的方劑，整帖藥綜合起來藥性偏 「熱性」，所以只適合「血虛」且體質偏「寒」的人服用。熱性體質的人服用後往往會有口乾、咽喉痛、嘴破、長青春痘，或甚至月經提早、經量過多等副作用出 現；且其中地黃較為滋膩、不易消化，當歸所含油脂較多，腸胃功能不好的人吃了反而容易腹瀉。可見四物湯並不是人人吃得的。
八種不同體質的調經藥膳DIY
主治醫師 謝瓊慧
許多女性朋友習慣在月經過後煎服幾帖四物湯，認為四物湯有調經的功能。媽媽們也經常以四物湯燉雞為女兒進補，這原本是出自一片愛心，但有些女性在吃過後卻 產生口乾、咽喉痛等種種不適；臨床上也曾見本來月經正常，服用四物湯後月經卻提早來潮的例子。這是因為四物湯是屬於「補血」的方劑，整帖藥綜合起來藥性偏 「熱性」，所以只適合「血虛」且體質偏「寒」的人服用。熱性體質的人服用後往往會有口乾、咽喉痛、嘴破、長青春痘，或甚至月經提早、經量過多等副作用出 現；且其中地黃較為滋膩、不易消化，當歸所含油脂較多，腸胃功能不好的人吃了反而容易腹瀉。可見四物湯並不是人人吃得的。
- 3月 12 週五 201020:35
殘障手冊!!!造血機能(再生不良性貧血)異常申請辦法
由於骨髓造血機能異常，致無法正常生活及工作者
一、重新鑑定期間：兩年。
二、血色沈著病（hemochromomatosis）的判定需符合以下兩項：
１血清中transferin saturation大於百分之八十。
２心臟機能損害第三度以上或肝臟纖維化或硬化。
申請辦法:一可向鄉公所領取申請表格
二向各大醫院主治醫師要求評鑑
三由醫院寄出表格
重
度
造血功能極度缺陷，經治療三個月以上仍無改善，無法負荷日常工作，並需家人周密照顧，同時具有下列第一、二、三、四項，或有血色沈著病（hemochromomatosis）情形者：
一、 顆粒性白血球500/mm3以下。
二、 血小板20,000/ mm3以下。
三、 修正後網狀紅血球指數（index）在0.8%以下。
四、 每個月至少需輸血一次。(由醫生自行判斷)
中
度
造血功能缺陷，經治療三個月以上，仍同時具有下列項目中之兩項，且需不定期輸血，無法負荷日常工作者。
一、顆粒性白血球500/mm3以下。
二、血小板20,000/ mm3以下。
三、修正後網狀紅血球指數（index）在0.8%以下。
輕
度
造血功能缺陷，經治療三個月以上，仍具有下列項目中之任一項，且每個月至少需輸血一次，無法負荷日常工作者。
一、顆粒性白血球500/mm3以下。
二、血小板20,000/ mm3以下。
三、修正後網狀紅血球指數（index）在0.8%以下。
一、重新鑑定期間：兩年。
二、血色沈著病（hemochromomatosis）的判定需符合以下兩項：
１血清中transferin saturation大於百分之八十。
２心臟機能損害第三度以上或肝臟纖維化或硬化。
申請辦法:一可向鄉公所領取申請表格
二向各大醫院主治醫師要求評鑑
三由醫院寄出表格
| 服務說明：依行政院衛生署訂定標準合格，經醫生鑑定合格提出証明之民眾。 申請對象：一般民眾 |
| 主辦單位：社會局/身心障礙福利科 |
承辦單位| 一、戶口名簿影本乙份 二、最近一吋半身照片三張 |
| 申請方式：申請人→公所→醫院→公所→縣府→公所→申請人 |
| 交付方式：戶籍地鄉鎮市公所發放 |
| 14天(以收到公所送件為準) |
繳付與否：免費申請 台北縣福利有那些: |
- 3月 12 週五 201011:30
牛角麵包~花蓮慈濟看中醫1vs2
這個月二號第一次到花蓮慈濟找林醫師看診,
安排了二天一夜的行程,第一天早上坐八點從台北開往花蓮的太魯閣號到達花蓮才十點五分,
因為火車途中只停幾個大站所以很快就到了.
而且我有殘障手冊所以車票才221元,可以再買一張陪同票省下了不少錢.
我們找了一家朋友介紹的水上民宿,一晚才一千元很有家的feeling.
- 3月 10 週三 201022:00
花蓮慈濟~中醫 林郁甯 醫師 再生不良性貧血
「今天藉志工早會的機會，分享兩則醫療故事，希望讓大家了解在花蓮慈院，也有醫術高超的『名醫』。」
血液腫瘤科李啟誠醫師講完兩個病患故事後，才揭曉這位「名醫」：「他是誰？他就是中醫科的林郁甯醫師。」
「感恩李啟誠醫師，願意把病人『轉介』給中醫。」林郁甯醫師說。
西醫讚美中醫，中醫感恩西醫，完全沒有門戶之見，這是花蓮慈院的一則美談。難怪上人也歡喜道：兩者相輔相成，才是病人最大的福利。
健脾補腎 骨髓恢復造血
二○○三年，八十多歲的沈尊範先生到血液腫瘤科來求診，當時他的血紅素只有四，大約只有正常人的四分之一。經過檢查，發現骨髓裡造不出紅血球，為「特殊形式再生不良性貧
血」。
李啟誠醫師給他類固醇治療，效果不錯，但是減量後，紅血球又下降。更糟的是因使用類固醇，免疫功能差，老人又罹患肺結核，不得不停藥。而長期輸血讓老人很辛苦，醫師真是束手無策。
沈老先生想起小時候，一次重病，差點死掉，是一位郎中開了帖中藥，才把他救回來。於是他向李醫師表示，是不是轉中醫看看？
二○○四年七月，李啟誠將沈老先生轉介給林郁甯，林郁甯看了他的病歷，仔細研判後，開了科學中藥給他服用，但是紅血球上升還是有限。
「三個月後，血色素首度超過十，不必再輸血，令我們大為振奮。」林郁甯說：「原來當時病人還在吃抗結核藥，它會抑制紅血球生長；停藥之後，紅血球就飆升了。」
林郁甯根據中醫理論，認為脾胃是生氣血的根源；腎是主骨生髓的精華，所以給的是「健脾胃」、「補腎」加一點「補血」的處方，例如刺五加、何首烏、黃耆、川芎……
「李啟誠醫師只開給他幫助睡眠的西藥，加上中藥的調理，沈老先生的血色素就一直上升，最好的狀況還高到十四，可見得中藥是有效的。」
吃了兩三年後，沈老先生要求減量試試看，每天三包變成兩包，不得了！一個月後血色素明顯下降，嚇得再恢復原來的每天三包，血色素才又慢慢恢復起來。
如今沈老先生按時服藥，定期驗血，都有讓人滿意的數值。只是老先生婉拒再抽骨髓，否則只要檢查骨髓內已有原始母細胞，就可證實中藥是可讓骨髓造血功能恢復的。
血液腫瘤科李啟誠醫師講完兩個病患故事後，才揭曉這位「名醫」：「他是誰？他就是中醫科的林郁甯醫師。」
「感恩李啟誠醫師，願意把病人『轉介』給中醫。」林郁甯醫師說。
西醫讚美中醫，中醫感恩西醫，完全沒有門戶之見，這是花蓮慈院的一則美談。難怪上人也歡喜道：兩者相輔相成，才是病人最大的福利。
健脾補腎 骨髓恢復造血
二○○三年，八十多歲的沈尊範先生到血液腫瘤科來求診，當時他的血紅素只有四，大約只有正常人的四分之一。經過檢查，發現骨髓裡造不出紅血球，為「特殊形式再生不良性貧
血」。
李啟誠醫師給他類固醇治療，效果不錯，但是減量後，紅血球又下降。更糟的是因使用類固醇，免疫功能差，老人又罹患肺結核，不得不停藥。而長期輸血讓老人很辛苦，醫師真是束手無策。
沈老先生想起小時候，一次重病，差點死掉，是一位郎中開了帖中藥，才把他救回來。於是他向李醫師表示，是不是轉中醫看看？
二○○四年七月，李啟誠將沈老先生轉介給林郁甯，林郁甯看了他的病歷，仔細研判後，開了科學中藥給他服用，但是紅血球上升還是有限。
「三個月後，血色素首度超過十，不必再輸血，令我們大為振奮。」林郁甯說：「原來當時病人還在吃抗結核藥，它會抑制紅血球生長；停藥之後，紅血球就飆升了。」
林郁甯根據中醫理論，認為脾胃是生氣血的根源；腎是主骨生髓的精華，所以給的是「健脾胃」、「補腎」加一點「補血」的處方，例如刺五加、何首烏、黃耆、川芎……
「李啟誠醫師只開給他幫助睡眠的西藥，加上中藥的調理，沈老先生的血色素就一直上升，最好的狀況還高到十四，可見得中藥是有效的。」
吃了兩三年後，沈老先生要求減量試試看，每天三包變成兩包，不得了！一個月後血色素明顯下降，嚇得再恢復原來的每天三包，血色素才又慢慢恢復起來。
如今沈老先生按時服藥，定期驗血，都有讓人滿意的數值。只是老先生婉拒再抽骨髓，否則只要檢查骨髓內已有原始母細胞，就可證實中藥是可讓骨髓造血功能恢復的。
- 3月 10 週三 201021:56
中藥治血癌 擺脫輸血惡夢
中藥治再生不良貧血 擺脫輸血惡夢
「第二個案例是五十多歲的余先生，先在北部的醫學中心治療，他連類固醇都沒效，只好採取輸血。因他是慈誠師兄，輸血一年多後，就回來花蓮找我，想進行骨髓移植。」李啟誠說。
李啟誠先建議他嘗試另一種藥物，因健保沒有給付，自費花了二十幾萬還是無效。那時余師兄的兄弟姊妹都來花蓮進行配對，準備骨髓移植手術。
「我忽然想起沈老先生的例子，覺得不妨給林醫師一試。」
李啟誠建議轉中醫看時，余師兄還半信半疑，頻頻問：西醫兩年都搞不定，中醫行嗎？
林郁甯診斷後，證實余師兄和沈老先生一樣，是骨髓造不出紅血球，開了類似的處方，因為余師兄較年輕，增加了補血功能的四物湯。
經過半年的調養，余師兄的血色素達到正常範圍，擺脫了每個月輸血兩次的噩夢。林郁甯再一次證實，中藥可以讓骨髓造血成功。
如今余師兄每個月會來花蓮一次，林郁甯建議他不必舟車勞頓，在新店的台北分院拿藥就可以了。但是余師兄還是堅持來「看」林醫師，他說：許多看過他的醫師知道他的「血癌」
是吃中藥好的，都覺得不可思議。
溶血性貧血 清熱涼血效果佳三十三歲的羅先生是林郁甯治療
「棘手」血液疾病的第三例。
「羅先生是『溶血性貧血』，免疫系統抓狂，攻擊自己的紅血球；跟前面兩例的疾病是不同的。」林郁甯說：「民國九十六年底，李醫師將病人轉過來，給了藥後一週見效，兩週後血色素翻兩倍，三週後，數值達到十二，非常順利。」
溶血性貧血是免疫問題，不能輸血，也不能補血。林郁甯認為是「肝火」、「血熱」，所以治療方向是「瀉」，以清熱涼血為主。
服用中藥後，至今還不滿兩個月，羅先生原本臘黃的臉已恢復紅潤，效果驚人。林郁甯連續接手三個「麻煩」病人，該補的補、該瀉的瀉，調節平衡，都對症下藥，達陣成功。他自己也很開心，說好像是「擊出三個全壘打」。
有症狀先調養 難病不上身畢業于中國醫藥大學中醫系的林郁甯，也受過西醫訓練，他慨嘆：在台灣，西醫是強勢醫療，一般病人求診都是先看西醫。如果西醫不把病人「釋放」出來，中醫根本不可能看到特殊的病例。
他感恩學長李啟誠，敞開心胸，相信中醫是可行的，在互信基礎上，攜手合作，給了病人最好的醫療。
「科學中藥健保給付一天只要三十元；輸血一次就要五千元，費用太懸殊了。而且常常輸血，血色素又一直升不上來，病人會感覺鬱悶、無奈、惶恐，甚至絕望。」林郁甯說：「聰明的西醫不要把責任全攬在身上，盡可以和中醫聯手試一試。」
中醫看貧血，多是缺鐵性的，一般性的；那種骨髓造不出血的，或溶血性的嚴重貧血，林郁甯還是頭一遭。
但是他說，中醫治療這種「再生不良性貧血」在中國大陸已經有很多成功的案例，可見西醫束手的病，反而中醫是可以控制或治癒的。
林郁甯還呼籲：不要等到有「病」才看醫生；有「證」出現時，就要提高警覺，開始防衛了。
什麼是「證」？就是身體開始不協調，進入「亞健康」的狀態，西醫還診斷不出病來時。比如：疲勞，不是病；拉肚子，檢查沒病；口乾舌燥、睡不好，檢查不出毛病……但就是不舒
服。
林郁甯說：當有「證」時，就來看中醫，調養一下，就不會惡化成「病」了。
中西醫聯手，擊出「全壘打」，應該是開啟慈濟醫院往後中西醫合作的新契機。拋棄門戶之見，撤除醫療藩籬，受惠的就是病患大眾了。
「第二個案例是五十多歲的余先生，先在北部的醫學中心治療，他連類固醇都沒效，只好採取輸血。因他是慈誠師兄，輸血一年多後，就回來花蓮找我，想進行骨髓移植。」李啟誠說。
李啟誠先建議他嘗試另一種藥物，因健保沒有給付，自費花了二十幾萬還是無效。那時余師兄的兄弟姊妹都來花蓮進行配對，準備骨髓移植手術。
「我忽然想起沈老先生的例子，覺得不妨給林醫師一試。」
李啟誠建議轉中醫看時，余師兄還半信半疑，頻頻問：西醫兩年都搞不定，中醫行嗎？
林郁甯診斷後，證實余師兄和沈老先生一樣，是骨髓造不出紅血球，開了類似的處方，因為余師兄較年輕，增加了補血功能的四物湯。
經過半年的調養，余師兄的血色素達到正常範圍，擺脫了每個月輸血兩次的噩夢。林郁甯再一次證實，中藥可以讓骨髓造血成功。
如今余師兄每個月會來花蓮一次，林郁甯建議他不必舟車勞頓，在新店的台北分院拿藥就可以了。但是余師兄還是堅持來「看」林醫師，他說：許多看過他的醫師知道他的「血癌」
是吃中藥好的，都覺得不可思議。
溶血性貧血 清熱涼血效果佳三十三歲的羅先生是林郁甯治療
「棘手」血液疾病的第三例。
「羅先生是『溶血性貧血』，免疫系統抓狂，攻擊自己的紅血球；跟前面兩例的疾病是不同的。」林郁甯說：「民國九十六年底，李醫師將病人轉過來，給了藥後一週見效，兩週後血色素翻兩倍，三週後，數值達到十二，非常順利。」
溶血性貧血是免疫問題，不能輸血，也不能補血。林郁甯認為是「肝火」、「血熱」，所以治療方向是「瀉」，以清熱涼血為主。
服用中藥後，至今還不滿兩個月，羅先生原本臘黃的臉已恢復紅潤，效果驚人。林郁甯連續接手三個「麻煩」病人，該補的補、該瀉的瀉，調節平衡，都對症下藥，達陣成功。他自己也很開心，說好像是「擊出三個全壘打」。
有症狀先調養 難病不上身畢業于中國醫藥大學中醫系的林郁甯，也受過西醫訓練，他慨嘆：在台灣，西醫是強勢醫療，一般病人求診都是先看西醫。如果西醫不把病人「釋放」出來，中醫根本不可能看到特殊的病例。
他感恩學長李啟誠，敞開心胸，相信中醫是可行的，在互信基礎上，攜手合作，給了病人最好的醫療。
「科學中藥健保給付一天只要三十元；輸血一次就要五千元，費用太懸殊了。而且常常輸血，血色素又一直升不上來，病人會感覺鬱悶、無奈、惶恐，甚至絕望。」林郁甯說：「聰明的西醫不要把責任全攬在身上，盡可以和中醫聯手試一試。」
中醫看貧血，多是缺鐵性的，一般性的；那種骨髓造不出血的，或溶血性的嚴重貧血，林郁甯還是頭一遭。
但是他說，中醫治療這種「再生不良性貧血」在中國大陸已經有很多成功的案例，可見西醫束手的病，反而中醫是可以控制或治癒的。
林郁甯還呼籲：不要等到有「病」才看醫生；有「證」出現時，就要提高警覺，開始防衛了。
什麼是「證」？就是身體開始不協調，進入「亞健康」的狀態，西醫還診斷不出病來時。比如：疲勞，不是病；拉肚子，檢查沒病；口乾舌燥、睡不好，檢查不出毛病……但就是不舒
服。
林郁甯說：當有「證」時，就來看中醫，調養一下，就不會惡化成「病」了。
中西醫聯手，擊出「全壘打」，應該是開啟慈濟醫院往後中西醫合作的新契機。拋棄門戶之見，撤除醫療藩籬，受惠的就是病患大眾了。
- 2月 26 週五 201011:06
心中的大石頭終於落下!子宮頸切片手術已完成
從知道子宮頸的病變到要做大切片手術,心裡一直是很緊張.
很害怕手術後,我就不能看到明天的太陽.也許是第一次手術的關係,又加上我的小白超級少.
這個禮拜二,一早就跟麻麻及二姐到,台大的兒童醫療大樓九樓產科報到.
原本是想早一點到去搶首刀,沒想到遇到台北上班的車潮塞車.
八點多才到,沒想到一早就有人在外面排隊要等開刀了.
- 2月 03 週三 201017:24
有癌友需要腫瘤配方的專用牛奶嗎?
有住台北縣的癌友需要腫瘤配方的專用牛奶嗎?
我有約二十瓶牛奶是朋友送的
有效日期是到2010.6月
因為我用不到所以想捐贈給需要的人
可以的話可寄mall給我happy02060910@yahoo.com.tw
- 1月 23 週六 201011:12
一零年一月二十二日呆呆回診
昨天早上回診先去抽了血才去報到,沒想到還沒到我,還差了幾號就等了一下下.
沒想到進去,看到了黃老大跟他說聲嗨!!!
老大卻說:小廷第一次這麼準時ㄋ!
害我害羞的說,是你今天看的比較慢啦!!
我每次都是早上看診都是差不多十一點到,今天那有比較早都是錯覺啦!
SAA再生不良性貧血 (3)