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2012-01-19


台灣領先全球研發新藥 新型抗生素打敗超級細菌




  • 報導/邱玉珍 攝影/施岳呈、振興醫院提供部分圖片 編輯╱李秋絨


對付具抗藥性的「超級細菌」——困難腸梭菌(Clostridium difficile)引起偽膜性腸炎,來自台灣的研究團隊研發出了超級抗生素DIFICID,去年取得美國藥物暨食品管理局(FDA)及歐盟上市許可,台灣預計今年上半年可取得藥證上市。

「DIFICID是全球第一個專門對付偽膜性腸炎抗生素」,而讓台灣浩鼎生技執行長許友恭最感自豪的是,它是第一個完全由華人主導並取得新藥許可上市的成功案例。目前此新型抗生素,歐洲市場已授權給國外藥廠,光是授權金就有百億元入袋,創下台灣人開發新藥的最高授權紀錄。

為何新型抗生素DIFICID在歐美國家會引起藥廠及媒體極大注目?許友恭表示,新型抗生素DIFICID與有「銀色子彈」之稱的萬古黴素(Vancomycin)最大的不同是,前者是窄效性抗生素,只鎖定標的物射殺,就像癌症標靶藥物一樣,不會濫殺無辜,腸道菌相不會被破壞,腸道功能可以在很快時間恢復。

萬古黴素屬廣效性抗生素,雖然能有效殺死細菌,但會破壞腸道菌相,腸道菌相一旦失去平衡,困難腸梭菌很容易入侵,引發其他感染。許友恭強調,DIFICID最厲害的地方在於,在第三期歐美跨多國人體臨床實驗裡,臨床功效表現比萬古黴素好,可說是歷史上第一個贏過萬古黴素的抗生素。

惟一能治偽膜性腸炎藥

新型DIFICID抗生素如何打敗萬古黴素?許友恭解釋,過去許多核淮上市的抗生素,有效率可達百分之八十五已經很強了,DIFICID在北美洲一百多家醫院及美加、德國、英國、義大利、比利時、瑞典、西班牙等多國,共一千兩百名病患第三期人體試驗中,有效率達百分之九十,更勝萬古黴素。

許友恭說,新型DIFICID抗生素被美國FDA核准為全球第一個對付偽膜性腸炎的抗生素,主要是因為它的治療效果比萬古黴素好,復發率比萬古黴素低百分之五十。他解釋,感染困難梭菌最大的問題在於,患者會反覆復發,患者必須長期忍受腹痛、下痢等症狀,有些患者甚至必須長期服用抗生素。

「困難腸梭菌就像東方不敗一樣,會一直復發。」許友恭說,不斷復發的結果,患者的腸道結構會遭破壞,腸道菌叢產生變化,有些菌種甚至會發生突變,改變DNA,只要有一個存活下來,就會產生抗藥性。近幾十年來,由於濫用和錯用抗生素,已經助長像困難腸梭菌這種具抗藥性的「超級細菌」感染病例增加。
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