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乳癌患者想生? 先做分子鑑定



作者: 【記者蘇春瑛/整理報導】 | 台灣新生報2012年3月1日 上午12:05






台灣的乳癌患者平均發病年齡層較歐美國家低約十多歲,且不乏尚未結婚的年輕女性,因此面對尚未停經就罹患乳癌的壓力,使得許多尚未生育或仍想繼續生的女性備感打擊。醫師鼓勵年輕患者不妨透過分子生物鑑定,以確認是否不需使用化療藥物治療而保留生育能力。


高雄醫學大學附設中和紀念醫院歐陽賦醫師表示,乳癌其分子特性差異明顯,在治療上除了開刀、放射性治療等,須考量腫瘤發現的期別、患者是否已停經、以及腫瘤本身的分子特性來評估治療方法。但化療藥物會造成卵巢功能喪失,因此在臨床上就遇到許多尚未生育甚至尚未結婚的年輕乳癌患者,面對可能因治療而喪失生育能力產生心理負面影響。


根據目前臨床研究資料顯示,停經前婦女如使用傳統荷爾蒙藥物泰莫西芬治療,約三至四成有效,若無效則轉換新荷爾蒙藥物(簡稱AIs),其分為類固醇類,如:諾曼癌素及非類固醇類,如:安美達錠、復乳納膜衣錠。新荷爾蒙藥物治療患者須已停經或暫時性透過藥物抑制卵巢功能就能發揮療效。


不過孕婦及哺乳中的婦女不適用此類藥物,且部分AIs藥物有骨質疏鬆、關節疼痛甚至骨折等副作用,因此醫師還是會依患者狀況去選擇治療方法。醫師提醒,乳癌並非絕症,患者要能勇敢面對疾病積極接受治療。


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