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  • 1月 29 週六 201121:22
  • 人體18個器官衰老退化時間

人體18個器官衰老退化時間表
http://www.enorth.com.cn  2011-01-24 09:08


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  • 1月 26 週三 201121:26
  • 手有紅斑肝不好 指甲變青心臟差

手有紅斑肝不好 指甲變青心臟差
http://news.sina.com 2008年10月20日 19:44 光明日報
  雙手是人體健康的晴雨表。據英國《每日郵報》近日報導,多位醫學專家指出,一定要多觀察自己雙手的變化,一旦手部出現異常,應及時就醫,查明原因。
  手掌有紅斑,肝不好。醫生常常通過觀察患者的雙手,來推斷其肝臟健康狀況。肝硬化的典型手部症狀是有紅斑。紅斑還可能延伸到手指、手臂的位置。這是由於肝病會導 致激素分泌紊亂,使得皮下血管出現腫大膨脹。
  指甲凹陷可能貧血。大多數人的指甲平滑且有一定的弧度。但是如果指甲中間出現凹陷,則說明體內嚴重缺鐵,甚至存在缺鐵性貧血。
  指甲變青,心臟功能差。指甲和嘴唇顏色能體現血液中是否缺氧。指甲粉紅色為健康,發青發紫則表明血液中缺氧或心臟功能衰竭。
  指關節粗大,膽固醇高。指關節的膽固醇堆積物隆起是“家族性高膽固醇”的重要症狀。當拳頭緊握的時候,如果關節處出現隆起的黃色硬結,那就要注意測量膽固醇水平了。
  指甲上有點,小心關節炎。指甲上出現像蠟燭油似的小珠子,是風濕性關節炎的早期症狀之一,也許關節尚未出現腫脹發炎,但一定要及早警惕。
  手指上部變粗,肺不好。手指變形,上粗下細,說明肺部有疾病。這一關聯發現于2000多年前,最近英國利茲大學的科學家揭開了其中的秘密──肺部病變會產生的一種物質,堆積于手指尖,導致腫脹。
  指甲陰陽色,腎虛。手指甲靠近皮膚的根部出現蒼白,而上端為褐色,這是腎病的重要症狀之一。主要原因是尿素晶體在皮下和指甲下堆積所致。
  掌心多汗,防甲亢。英國倫敦大學帝王學院的蘇珊‧克拉克博士指出,甲狀腺亢進的一個關鍵症狀是掌心潮熱多汗。


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  • 1月 25 週二 201122:26
  • 胃食道逆流嚴重者 易併發呼吸道疾病

圖檔
胃食道逆流嚴重者 易併發呼吸道疾病
台灣新生報
【記者鄭綿綿/台北報導】
胃食道逆流常見火燒心症狀。中醫師陳京慶表示,胃食道逆流也稱為逆流性食道炎,最明顯的是有俗稱「火燒心」的症狀,以及伴隨其他多樣化影響。嚴重的話更有可能導致肺炎、支氣管炎、氣喘等呼吸系統的併發症。
中醫師陳京慶表示,胃食道逆流就是胃酸逆流到食道,而胃酸分泌過多及下食道括約肌鬆弛是最常見的成因。胃食道逆流是很常見的一種消化系統疾病,許多人對胃食道逆流最深刻的印象是會有「火燒心」的症狀,但是這只是其中的一項症狀表現而已。胃食道逆流的症狀非常的多樣化,包括如胸痛、噁心、腹痛、腹脹、打嗝、胸口灼熱感等都是,在長時間的胃酸侵襲時到的狀況下更會造成咽喉炎,造成咳嗽、聲啞、嚴重的話更有可能導致肺炎、支氣管炎、氣喘等,呼吸系統的併發症。
陳醫師表示,胃食道逆流另外有也有部分的患者是因為鼻胃管、食道裂孔、藥物等因素所引起。胃食道逆流的根本原因是胃本身,或者內臟神經的功能障礙,所以病人一定會有腸胃不適的問題,一些病情較輕微的病人,症狀可能隨著飲食或作息調整而獲得改善,而有長期間持續胃食道逆流症狀者,則必須要當心較嚴重的併發症。
中醫治療胃食道逆流著重在肝、胃這兩個臟腑。陳京慶表示,胃食道逆流可歸屬於中醫「呃逆」、「胸痺」、「吐酸」、「嘈雜」、「梅核氣」範疇。治療重點著重在「肝」、「胃」這兩個臟腑。根本改善胃氣升降,以及肝氣疏泄順暢,以免侵犯胃氣。
陳醫師表示,胃食道逆流在中醫古籍中並無特定的病名可以代表這個疾病,但是其症狀描述以及治療可散見於許多疾病中,如噁心反胃的歸於「呃逆」,胸口灼熱悶痛的歸於「胸痺」,嚴重噁心吐出胃酸的歸於「吐酸」,消化不良、腹部不適症狀多的歸於「嘈雜」,咽喉遭胃酸灼傷,咳嗽喉痛緊繃的歸於「梅核氣」等。雖然症狀不一,但是歸納起來中醫治療胃食道逆流的焦點不外乎「肝」、「胃」這兩個臟腑。
陳醫師表示,正常功能的胃應該是將所吸收和消化後的物質從上而下運輸,最後化為糟粕所排出,但是胃食道逆流的病人多半有胃脹、噁心、打嗝的症狀,這是胃氣不降,阻塞於中焦,氣反逆而上的表現。
同時,中醫認為,肝主疏散宣泄,肝氣是否可以在身內順暢運行消化機能息息相關;如肝氣疏泄不順則可能侵犯胃氣,造成肝氣犯胃、肝脾不和的問題,一樣也會造成胃食道逆流症狀的表現。
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  • 1月 25 週二 201122:23
  • 紅棗未剝開 藥效難釋出

紅棗未剝開 藥效難釋出
自由 更新日期:"2010/11/07 04:11"
文/高宗成
天氣轉冷,市面上各種養生鍋料也紛紛出爐。紅棗是大家耳熟能詳的一味中藥,也是食補藥膳中常見的要角,但是民眾在料理中加入紅棗時,常未將它剝開,導致一顆一顆浮在湯面,這樣的煎煮方式有待導正。
漢代經典醫書《傷寒論》中的用藥法則一直指導著中醫臨床,這也是中醫稱為「漢醫」的由來。此書中使用紅棗時,皆註明須「擘」。擘乃大拇指也,引申為用大拇指將東西分開、分裂之意,也就是紅棗入藥煎煮前,須剝開裸露棗肉,使棗汁在熬湯時,能夠充分釋出。因其棗肉棗汁能夠攝護脾胃的津液,保護胃黏膜。
《神農本草經》記載紅棗的功用有「安中養脾」、「平胃氣」、「補少氣少津液,身中不足,大驚」等,從現今臨床角度看紅棗作用,可歸納如下:
●消化系統方面:治療「脾胃氣液不足」,即出現口乾、食慾不振、消瘦等現象。
●心肺血管方面:治療「脈結代,心動悸」,即出現心律不整、心悸、胸悶等現象。
●精神情緒方面:治療「臟躁」,「喜悲傷,欲哭」,即出現急躁、憂傷、心情低落、易受驚嚇等現象。
●慢性勞損方面:治療「虛勞不足」,即常出現打呵欠、伸懶腰等現象。
如果常覺得疲憊倦怠、情緒不穩定、口乾舌燥、胃口不好、體重減輕、心悸胸悶等不適的情形,可在平時喝的湯水中,加入數枚紅棗(建議量約10枚,依水量而定),但是記得要一顆一顆剝開吃。
(作者為屏東長治中醫診所中醫師)
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  • 1月 25 週二 201122:09
  • 「愛作夢、皮在癢」 當心進補過頭惹禍

「愛作夢、皮在癢」 當心進補過頭惹禍
TVBS 更新日期:"2010/12/18 12:39" 游皓婷
冬令進補,真的不能亂補一通,有男子吃太多補品,結果連續好幾個晚上,整夜作夢「夢不停」,求診後,才知道自己是「燥熱體質」,如果再吃薑母鴨、羊肉爐,只會更糟。 臨床病例上,也出現補過頭,嚴重便秘、皮膚發癢,中醫師提醒,如果你是掌心比較熱、晚上容易盜汗、牙齦會流血,這就是「陰虛」體質,也不能吃太多熱補。
補補補!薑母鴨、羊肉爐,天冷吃上一回,抗寒又暖胃,但如果吃太補,可能會愛作夢,台南就有一名50多歲的男子,原本都是一覺到天亮,這幾天吃了補湯,連續好幾晚,整夜夢不停,去看中醫才知道,自己補過頭了。
中醫師鄧雲立:「(體質)陰虛有火的人,還補過頭的話,它會造成身體多餘的熱,循著身體的經絡,擾亂我們的腦部神經(頻作夢),陰虛體質的特色,就是容易口乾舌燥、掌心熱、齦容易流血、晚上睡覺容易盜汗。」
補品吃太多,還會引發「皮膚癢」,有國小男童喝太多補湯,狂抓皮膚,癢到受不了,還有女子一個禮拜內,連續進補好幾天,結果口乾、便秘,中醫師提醒,感冒、火氣大的時候,也不能進補。
冬令進補要看體質,晚上睡覺會盜汗、掌心比較熱的人,在中醫理論上屬於陰虛,不能狂吃補湯,要睡飽,多喝水,免得亂補一通,吃掉健康。
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  • 1月 25 週二 201122:06
  • 養生方不能天天服 間斷使用才安全

 
養生方不能天天服 間斷使用才安全
台灣新生報 更新日期:"2010/12/21 00:27" 【記者萬博超/台北報導】
部分中藥常被形容為「無毒、久服不傷人」,所以常有民眾每天三餐熬藥當水喝,但陽明大學傳統醫藥研究所所長蔡東湖指出,從藥物動力學的角度來看,服中藥、藥茶養生、治病,最好間斷服用,避免長時間大量服某藥材。
中醫神農本草經將365種中藥分為上、中,下三品,將其中120種歸屬上品,認為其「無毒、多服久服不傷人」,可為君藥,主用於「養命以應天」。但蔡東湖所長提醒,所謂無毒中藥雖然「安全度較大」,但並非絕對不會引起中毒反應。
蔡東湖表示,藥物都有最低中毒濃度及最低有效濃度,劑量過大或服用時間過長都可能產生中毒反應。他指出,坊間部分觀念總認為有些中藥可以煮來當茶天天喝,但從藥物動力學學理上來看,這種說法可能不正確。雖然一些常用中藥是安全的,但仍可能因為吃太多、太久,藥物分子在體內進行吸收,最後因代謝或排泄過程飽和而出現毒性反應。
蔡東湖指出,服用中藥養生最好「斷斷續續」,而非長時間大量應用。是否出現不適反應與加工炮制、配伍、劑型、用量、體質,給藥途徑皆有關,並不單指藥物本身的成分問題。
炮制影響患者對藥物的反應。以傳統四物湯中的熟地黃來說,依照古法,從生到熟,需要九蒸九曬,熟地黃還需要用中藥砂仁拌炒過,否則吃下去很多人覺得礙胃,不利消化;中藥材地黃剛採收未加工者稱為生地黃,有清熱涼血作用,生地黃九蒸九曬後即為熟地黃,有補血作用。
病人若腸胃不佳,常常覺得腹脹難消化,食慾不振,這些人用熟地黃往往太滋膩,在中醫來說,是指脾虛腹滿,痰濕盛者,忌用太多地黃。現代地黃的炮制因怕費工耗時,大多不完整,很難做到九蒸九曬。
熟地與生地適用上有差異。醫師指出,容易長痘痘、便秘的人喝四物湯,考慮用藥性較涼的生地或乾地黃和赤芍;而若容易頭暈、腹瀉的人,體質虛寒的人可能要用熟地和白芍,具體用藥處方仍需由醫師診斷後決定。
天然藥材成分不一定都能被人體輕鬆代謝、清除。蔡東湖所長表示,如甘草中的甘草酸成分,即屬於「非線性」藥物動力學模式,簡單來說就是成分會隨著使用劑量、時間增加,容易出現「蓄積」反應。
蔡東湖指出,甘草酸隨著劑量增加,半衰期延長,清除率下降,所以長期大量服用甘草,很容易因為蓄積引起副作用。服用含甘草製劑,不宜過久,過量,否則會有低血鉀,浮腫,血壓升高的現象,類似濫用類固醇的副作用。
甘草也具有皮質激素樣的抗發炎作用,在複方中因此能緩和一些藥物的刺激性或偏性。醫師指出,其有鎮咳去痰的藥效,如同皮質類固醇般,長期大量使用,可能造成人體排鉀量增加,體內造成鈉離子與水留滯導致水腫與高血壓。
中藥通常需要搭配使用。中醫師亦舉潤肺止咳的款冬花為例,其性辛散,會升高血壓,為單獨使用有較大副作用藥材,蜜炙法炮制可降低,最好搭配複方將偏性減至最低。
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  • 1月 23 週日 201115:10
  • 白先勇的散文─樹猶如此

樹猶如此——紀念亡友王國祥君
作者:白先勇
我家後院西隅近籬笆處曾經種有一排三株意大利柏樹。這種意大利柏樹(Italian CyPress)原本生長於南歐地中海畔,與其他松柏皆不相類。樹的主干筆直上伸,標高至六七十尺,但橫枝並不恣意擴張,兩人合抱,便把樹身圈住了,於是擎天一柱,平地拔起,碧森森像座碑塔,孤峭屹立,甚有氣勢。南加州濱海一帶的氣候,溫和似地中海,這類意大利柏樹,隨處可見。有的人家,深宅大院,柏樹密植成行,遠遠望去,一片蒼郁,如同一堵高聳雲天的牆垣。
  我是一九七三年春遷入“隱谷”這棟住宅來的。這個地區叫“隱谷”(Hidden Valley),因為三面環山,林木幽深,地形又相當隱蔽,雖然位於市區,因為有山丘屏障,不易發覺。當初我按報上地址尋找這棟房子,彎彎曲曲,迷了幾次路才發現,原來山坡後面,別有洞天,谷中隱隱約約,竟是一片住家。那日黃昏驅車沿著山坡駛進“隱谷”,迎面青山綠樹,只覺得是個清幽所在,萬沒料到,谷中一住,迄今長達二十余年。
  巴薩隆那道(Barcelona Drive)九百四十號在斜坡中段,是一幢很普通的平房。人跟住屋也得講緣份,這棟房子,我第一眼便看中了,主要是為著屋前屋後的幾棵大樹。屋前一棵寶塔松,龐然矗立,屋後一對中國榆,搖曳生姿,有點垂柳的風味,兩側的灌木叢又將鄰舍完全隔離,整座房屋都有樹蔭庇護,我喜歡這種隱遮在樹叢中的房屋,而且價錢剛剛合適,當天便放下了定洋。
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  • 個人分類:再生不良性貧血
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  • 1月 20 週四 201107:18
  • 如何正確喝四物湯?

如何正確喝四物湯?
http://www.eyny.com/archiver/tid-2833360.html
四物湯是十分普遍的中藥處方,只要妳是女生,應該都有聽過喝過,但是妳知道怎麼喝才正確嗎?
首先要知道,四物湯是哪四物?
當歸、川穹、芍藥、地黃,就是四物的組成!
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  • 個人分類:中醫資訊
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  • 1月 18 週二 201109:34
  • 煎藥小常識

 一、煎藥小常識
  一般中藥店出售的中藥飲片絕大多數是乾品,而且都有一定的厚度和體積,若不預先用涼水浸泡一些時問,直接用快火或開水煎煮,是很不科學的。因為中藥中含有蛋白質和澱粉,如果直接用急火去煎,會使藥材表面所含的蛋白質凝固,澱粉糊化。以致阻塞藥片毛細管的通道孔隙,水分雖以進入而有效成分又難以向外擴散,故有效成分不易滲出,藥物的療效不能充分發揮。
  相反先用涼水浸泡能使藥物濕潤變軟,細胞膨脹,有效成分首先滲透溶解在進入藥材組織的水分中,然後再煎。這樣隨水溫的逐漸增高,藥物就會進一步膨脹,細胞破裂,其中的澱粉和蛋白質逐漸釋放出來,有效成分便會盡可能被煎出。按一些資料顯示,治療黃疸型肝炎的茵陳高湯,未浸泡時,第一煎僅煎出總量的16.05%,第二煎出總量的7.69%,共為23.74%。如先經浸泡60鐘,則第一煎煎出總量的21.31%,第二煎煎出總量的9.67%,共為30.98%,比未經浸泡者高7.24%,可見預先用涼水浸泡,有利於有效成分的溶出,提高治療效果。
  關於浸泡時問,一般花、葉、莖類為主的藥物可浸泡20-30分鐘;以根、根莖、種子,果實為主的藥物則浸泡六十分鐘較好。
二、煎藥小知識---用水
  水是煎煮中藥湯劑的主要溶媒,因此水的質量對藥物療效影響是很大的。目前一般多採用自來水、井水。使用自來水最好先擱置三至六小時,讓其中的氯揮發後,更為妥當。而被農藥,化肥,有機物嚴重污染或礦物質含量過高的水源,則不宜採用。
  中藥湯劑加水量的多少,應根據藥物的性能、體積,吸水量及所需的治療藥量來定。水加得過多,則藥汁濃度過低,影響療效。加水過少,不僅藥物有效劑量不能煎出,還容易煎焦。
下面介紹三種加水方法,供選用。
1、傳統加水法:把中藥入藥鍋內,用手使藥攤平,然後加水高出藥面二橫指(約3-4釐
米)即可。此方法最為簡便,目前使用最多,但準確度稍差。
2、量器加水法:即使用量杯加水。通常一般煎藥的加水量為:調理、滋補藥,頭煎700-900毫升,二煎400-450毫升。解表治感冒藥,頭煎400-600毫升,二煎280-300毫升。一般藥,頭煎500-700毫升,二煎300-350毫升。此方法比傳統加水法準確,也較方便,但是如過到劑量過大的藥物,加入量則顯得少了。
  3、重量加水法:配到中藥以後,先把一帖藥重量稱一下,然後根據一克中藥加十毫升水的原則,把計算到的總加水量的65%加到第一煎中,餘下的35%留給二煎用。例如滋補調理藥人蔘養榮湯,藥量150克,應加水1500毫升,頭煎應加65%為975毫升,二煎加35%為525毫升。本方法加水準確,特別適用於藥量多、藥包大的中草藥方劑,雖然比上兩種方法麻煩,但是還是宜提倡使用。
  另外,如藥中花(如旋覆花)、葉(如桑葉,枇杷葉等)類較多,水還可適量多加些。
  有些病人在煎藥之前,往往喜歡加熱水,以為這樣可以煎得快,煎得透,實換上這樣做是不科學的。因為當熱水衝入生藥內時。生藥的外層組織驟然受高溫衝擊,會立即凝固、緊縮,尤其是蛋白質在細胞壁上形成一層不可逆轉的變性層,阻礙了水分的滲入,組織內部被溶解的成分也難以滲出,大大影響藥物有效成分的溶出率,所以煎中藥決不能加熱水。
三、煎藥小知識---火候
火是煎煮湯劑重要加熱條件,因此火候必須掌握好,中醫常將煎藥的火候,分為武火和文火兩種。
武火即大火,溫度上升較快,水分蒸發也快,文火即小火,溫度上升緩慢,水分蒸發也慢。古曰:「急煎取其生而疏蕩,久煎取其熟而停留。」說的就是要根據藥物的不同性質與治療的需要,採用武火急煎和文火緩煎兩種方法。一般來說,治療傷風感冒的解表藥,通利大便的攻下藥,因煎者時間短,宜用武火急煎;治療虛損疾病的滋補藥,治療慢性病的調理藥,因煎煮時問長,宜用文火緩煎。通常往往會採用武火與文火結合的方法,即先用武火急煎,待藥液沸騰後,改為文火緩煎。在煎藥過程中,最好每隔7-8分鐘用筷子將藥攪拌一次,這樣更有利於藥汁煎出均勻。
四、煎藥小知識---時間
中醫藥方上往往寫明用幾碗水煎成一碗,但有些病人會問醫生,「中藥究竟應該煎多少時間?」對於這個問題不能作簡單的回答,因為煎藥時間的長短應根據疾病的情況和藥物的性質而定。常見三種情況的煎藥時問如下:
1、一般治療藥:凡是可治療多種病症的中藥,稱為一般治療藥。這類藥物牽涉面廣,具有活血化瘀、利氣消腫,止咳平喘等多方面的功能。所以煎煮時間為頭煎從沸騰開始再煎二十分鐘,二煎沸後二十分鐘。
2、發汗解表藥:凡是治療傷風感冒,發熱中暑等外感病症的藥物稱為發汗解表藥。這類藥物多系花、葉、全草,如麻黃、桂枝、薄荷、藿香、佩蘭(注)等。其性散髮,味芳香,含揮髮油較多。故煎藥時間要短,長煎則有效成分消失。因此煎煮時間為,頭煎從沸騰開始再煎10-5分鐘,二煎沸後5-10分鐘。
3、滋補調理樂:凡是以補養身體,調益人體氣血陰陽不足的藥物,稱為滋補調理藥,多系植物的根莖,果實及動物的甲角殼之類,如熟地、龜版、黨參、黃耆等。其特性堅硬厚實,並含有大量營養物質,煎藥的目的便要攝取這些有效成分。故煎藥的時間為,頭煎從沸騰開始再煎六十分鐘,二煎沸後三十分鐘。
  另外,有些人喜歡在煎中藥時兼做其他事情。這樣往往會使中藥煎焦,煎焦了又加上水再煎,這種做法是錯誤的。
  因為中藥煎焦後,它的有效成分遭到了破壞,甚至完全喪失。例如治療傷風感冒的荊芥,薄荷、霍香等,其有放成分主要是揮發性物質。煎焦後不僅失效,有的還會產生相反作用。如煎焦後的荊芥變成了炭,完全喪夫解表治感冒的作用而變了止血效能,由此可見煎焦了的中藥是不能服用的。
  另外,中葉如煎乾了也不好。許多滋補藥 品,如黨參、黃耆、山藥、茯苓、熟地、黃精等 被煎乾了,其所含的糖、?、氨基敢等有效成分 遭到了破壞,藥效大為降低。即使再加水煎煮 ,也無濟於事,服後不但達不到治療目的,而且湯液有焦糊味,服後反會引起噁心嘔吐等副作用。
  所以,為使藥物發揮應有的作用,在煎藥時一定要水量適宜,火候正確,隨時觀看,不能遠離。
(註)
中藥材「佩蘭」為菊科植物,性味辛平,具有化濕和中、解暑的功效。常用治於濕阻脾胃、胸脘脹悶、食慾不振、噁心嘔吐、泄瀉、舌苔白膩及口中甜膩等症。
五、煎藥小知識---稀稠
  許多人都喜歡把中藥煎得又濃又少,特別是給小孩子服的中藥更是如此,還認為「 中葉煎得越濃越少效果越好。」實際上這種做法不但無科學根據,而且還是有害的。
  我們知道,煎中藥的過程,實際上是中藥飲片中的有效成分不斷析出溶解於水中的過程,當中藥飲片本身與藥液中的有效成分濃度平衡了就會停止。就好比向一杯水中,不斷放入食糖,當溶解到一定飽和度,即使再向水中放食糖,也不會溶解的道理一樣,所以,這時如繼續煎煮,不僅藥物內有效成分不會再溶解析出,還會使藥液中有效成分不斷蒸發減少,甚至在過長的高溫中遭到破壞,使藥效明顯降低。同時,過於濃縮的藥汁味會更苦,更為難服,服後也易引來噁心、嘔吐等副作用。對於兒童服用尤其不宜。
  由此可見,為使藥物發揮應有的效力,必須要搞清"質"與"量"的關係,中藥在煎煮一定的時間後,其每次的藥液濾取量應保持在400-500毫升為宜。
六、服藥小知識---潷藥 (潷ㄅㄧˇ )
  中藥煎好潷取藥液是最後一道工序,目前大多數人都不重視,往往認為把藥液倒在碗中即可,殊不知在潷中藥時還有不少學問呢。
  首先應將煎好的藥物離火後3-5分鐘內立即濾取藥液。因為許多中藥如麻黃,黃連、甘草等在冷卻後,其有效成分變成大顆粒沉澱物,很容易在過濾時被棄去。因此,為保證湯液質量,在趁藥液未涼時過濾最好。
  現在濾取藥汁部習慣用手壓住藥鍋蓋潷藥。但這種方法不易去除一些含有絨毛的藥物,濾取的藥汁含雜質也較多,容易給服者帶來咳嗽、噁心等不適。比較正確的方法是用兩層乾淨的紗布(或清潔消毒的口罩),蒙在碗上,再進行潷藥,可以保證藥液的澄清。
  另外最好用潔淨的紗布把藥渣包起來再絞一下,因為這部分藥汁最濃,有效成分最多,棄之著實可惜。
七、服藥小知識---冷熱
中藥煎好後,絕大多數的人,習慣於等到藥汁不冷不熱,溫度適口的時候再服,這就叫溫服。一般說來溫服有兩點好處:
一是溫服能減輕某些藥物的副作用和不良反應,如爪婁仁,乳香,沒藥等對胃,腸道刺激性較大,易引起惡心嘔吐,溫服能減輕上述症狀;
二是中醫認為冷者屬陰,陰盛必然有損於陽,況且病者胃(陽)氣一般大多有虛,如再進冷湯,勢必於病情不利。
但是在臨床上確實有些疾病需要冷服或熱服的。如明代名醫李士材曾遇到一個病人,只見他煩躁面赤,昏悶欲絕,時索冷水,手揚足瞪,一派熱性陽證。但李士材按其脈,洪大無倫,按之如絲,即說:「脈浮大沉小,陰證似陽也。」給附子、乾薑,甘草,人參等溫熱藥,煎好後,放入井中,冰冷後服。有人間:「一派熱性陽證,為何用溫熱藥?」李士相說:「這一派熱性陽證是由陰盛至極造成的,煩躁面赤是假象,脈重按細如絲才是疾病寒性真象,所以非用附子,乾薑,甘草、人參等溫熱藥不可。」又有人問:「藥液為何放入井水中冰冷?」李士材說:「病人外熱雖是假象,但服溫熱藥不易被接受,會產生反胃現象,特別是用熱服或溫服的方法。可是內寒這一病又必須服溫熱藥才能治癒,正因為如此,所以用熱藥冷服的方法,把藥汁放入井中冰冷。」果然,服藥一劑,病人狂躁即定,再服一劑而病癒了。此醫案即是熱藥冷服的例子。
此冷服和熱服來治療真寒假熱或真熱假寒是比較複雜的。但在一般情況下,冷服與熱服的選擇還是比較容易掌握的。如治療因外感風寒之邪引起的發熱怕冷,頭痛怕風,全身關節酸痛,汗不出等傷風感冒的症狀,可在煎服中藥時,用旺火,沸後五分鐘取下,稍停趁熱服,這是取其熱助以出汗,來疏解風寒之邪。又如患有胃、十二指腸潰瘍的患者,服中藥一般適用溫熱藥溫服。因患扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、?囊炎、尿路感染而發高熱的病人,經常出現口乾喜冷飲,舌紅破碎、大便秘結,小便黃赤等熱性症狀,中醫往往使用清熱解毒,瀉下通便的中藥。此類中藥煎煮時間比治感冒藥長一些,而且必須冷一冷再服。所以,中藥冷服好,還是熱服、溫服好,要根據病情而定,不能千篇一律。總之,選擇合理的溫度服藥,不但可以提高藥物的療效,還可減少藥物的不良反應,更好地達到治病的目的。
八、服藥小知識---防嘔吐
有一些病人,服用中藥湯劑以後,往往會出現惡心不適,甚至還未放下藥碗,就馬上將藥吐出,給繼續用藥帶來困難。根據過往經驗,如果使用內服,外用的方法,就可以起到一定的止吐作用。
1,內服方法:(1)?心土50克,煎湯代水加入中藥湯劑中服用。(2)用綠豆100克,加水適量煎湯,服藥後立即飲用綠豆湯,可有止吐效果。(3)鮮生薑50克,榨出薑汁加入藥汁中,或者服藥後再服生薑汁湯。
2,外用方法囑咐患者在服藥前取一塊乾淨的毛巾,用溫水濕透玲乾後圍於頸項(毛巾溫度不宜過高),此時再服藥汁,可避免吐藥。這是一位名中醫的祖傳經驗,有效率達90%以上。
另外對易吐藥的病人,藥要溫涼和,不宜過燙:不可一氣喝乾,應該先喝一小口:休息片刻,不吐時再喝第二口:再休息片刻,若不再吐,表示胃中已適應,即可慢慢飲服。
九、服藥小知識---減苦味
中藥湯劑具有副反應小,療效可靠的優點,特別對需要長期調理的慢性病更品適宜,故而深受病家的軟迎。但是中藥湯劑卻存在苦味苦難咽的缺點,使不少患者(特別是兒童)望而生畏。
那麼有甚麼方法可減輕中藥苦味呢?下面根據臨床經驗,介紹幾種行之有效的方法供讀者使用。
1、飲用之前:中藥煎好後,應注意把藥涼一段時問。回為人的舌頭味感與藥湯的溫度有一定的關係。當藥湯的溫度和人體溫度一樣,都在攝氏37度時,味態最苦,高於37度或低於37度則苦昧明顯減弱,因此服中藥時,宜將藥湯的溫度降至37度稍下再服,便會覺得苦味減輕。
2、飲用之中:飲服中藥湯劑時,應注意迅速將藥湯含至舌根部咽下。舌頭是味覺感受器主要分佈之處,而舌尖部對味覺最為敏感,故在飲服中藥時,減少藥湯與舌尖部接觸和在口中的停留時問,也會使你感到苦味大減。或者用吸管直接吸服藥湯也不失為一種滅苦味的妙法。
3,飲用之後:服完中藥後,立即喝幾口溫開水,這樣既有助於胃腸對藥物的吸收,同時又可消除口腔中殘留的苦味,使你感到服中藥並不可畏。
十、服藥小知識---小兒服藥
許多人都知道,中藥對於兒科疾病(特別是汗症、疳積、泄瀉、遺尿、咳嗽等症)具有療效顯著,無副作用反應的獨特功能。然而給小兒喂服中藥,卻是病兒家長普遍感到頭痛的事。許多小兒患病不願服中藥,或在家長喂服後立即吐掉,性急的家長打罵也無濟於事。故有些家長無可奈何地說:「 小孩子不能喝中藥。」
事實並非如此。筆者跟隨上海兒科名醫奚伯初,徐蔚霖兩老先生多年,二老運用中藥湯劑為大量病兒治病,取得良好的效果,這說明只要按照小兒不同年齡的特點,藥物不同的性質,採用不同的方法去喂兒童服中藥。往往可以起到事半功倍的效果。現擇要介紹如下。
  一般1-3歲的嬰幼兒,每天中藥量是100毫升左右,可分6-7次服完。由於這一階段的嬰幼兒對味覺非常敏感,故對苦味藥特別反感,往往入口即吐,所以喂藥的方法尤需注意。在不影響藥效的前提下,可以先在藥湯中放少量的牛奶、冰糖,砂糖等調味食品,來減輕藥的苦味。由於三歲以下的嬰兒好動,故應採用被動喂藥法,主要將病兒抱成半臥位,頭部抬高,頸部墊上小毛巾,固定手足,取塑料軟管(例如「去痰靈 」的軟管)吸滿中藥,將管口放在病兒口腔頰黏膜和臼齒間慢慢擠滴。由於體位的原因,這時藥液可慢慢從舌下人口。如果小兒仍不肯咽下,則可用拇指和食指捏小兒兩頰,使之吞咽。切記不可採用捏鼻子灌藥的粗暴動作,以防藥液嗆入氣管,導致窒息。
  3-7歲的幼童,每天中藥量一般是300毫升左右,可分3-4次服完。由於3-7歲的幼童大多數具有自己服藥的能力,因此對他們要用誘導,勸說的方法,不要輕意威逼,使病兒產生對抗情緒。可以將中藥湯說成是近似幼童喜愛的"可口可樂"(顏色近似)等,同時還可在服藥後給小兒吃一些平時喜愛的食品,使小兒養成良好的服藥習慣,對極個別不願服藥的幼童。亦可採用上述的被動喂藥法。
  另外因病情需要,對三十天內的新生兒喂藥,可以將中藥湯放在奶瓶中,用奶嘴讓患兒自己吮吸,因新生兒味覺尚未完全形成,故對中藥苦味往往沒有甚麼反應。但有些新生兒體質差,則可用魚肝油滴管慢慢滴入,喂時要多觀察面色及呼吸,防止嗆喉。新生兒中藥服量應為每天30-50毫升左右。
十一、服藥小知識---中西藥同服?
中葉以天然草木、蟲獸為主,西藥以化學合成物質高原料。根據長期臨壯經驗來看,許多中藥與西藥合併使用,具有取長補短,增強療效的優點,近年來還出現了許多療效顯著的中西藥結合的複方製劑。如珍菊降壓片、五味子糖槳、速效感冒膠囊等。中西藥是可以同時服用的,但是,並非所有的中西藥都能同時服用。中藥與西藥之間亦同樣存在著配伍禁忌。下面擇要介紹一些不能同時服用的中西藥物。
含硃砂的方劑和中成藥。如硃砂安神丸、天王補心丹等,不能與西藥溴化物類和碘化物類同用。如三溴合劑、巴氏合劑、碘化鉀合劑、複方碘溶液等。因為硃砂主要化學成分是硫化汞,而硫化汞在腸胃道遇溴、碘化物反應生成有強烈刺激性的溴化汞和碘化汞,從而導致了藥源性腸炎。
會鉀離子高的中藥。如白茅根、金錢草、澤瀉、牛膝、夏枯草等,不能和保鉀利尿藥如安體舒適、氨苯喋啶等合併使用。否則會形成不溶性的沉澱而失效。
含有鋁、鎂、鈣等金屬離子的中藥。如磁石、牡蠣、明礬、牛黃解毒片、珍珠層片等,不能和土黴素、四環素、紅黴素、金黴素等藥同時服用。因為這些金屬離子能與上述抗菌素起蟄合作用,使西藥的抗菌作用失效。
含鈣成分多的中藥。如山楂、烏賊骨、穿山甲、鰲甲、龜版、鹿角霜等,不能同洋地黃、狄戈辛等同時使用,尤其是對"洋地黃"化的病人危害更大。
含有糖分豐富的中藥和成藥。如枸杞子、甘草、川貝批把露及各種糖漿不能同降血糖藥一起服用。因為容易使降血糖藥物療效下降。
由此可見,中西藥合併使用必須謹慎。為了避免藥物之問的相互作用,中西藥物最好分別使用,如必須同時服用,中間相隔時間以2-3小時為宜。

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  • 1月 16 週日 201108:52
  • 孕婦不宜的中藥蒐集 

孕婦不宜的中藥蒐集   
活血化瘀藥---受孕初期影響胚胎的分化,常見受孕停經時以為閉經而用活血藥物催經,導致出生幼兒的先天性心臟病如中隔缺損。
川芎、紅花、桃仁、丹參、沒藥、乳香、延胡索、鬱金、薑黃、莪朮、三稜、虎杖、益母草、山楂、雞血藤、牛膝、水蛭、五靈脂、穿山甲、蟅蟲、降香、澤蘭、月季花、凌霄花、自然銅、王不留行、劉寄奴、蘇木、乾漆。
瀉下藥物-----瀉下藥物使腸蠕動加快,也會影響盆腔子宮不正常收縮,所以懷孕後不可以吃瀉藥,以免胎動不安。
大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈。
火麻仁、郁李仁。
甘遂、大戟、芫花、巴豆、牽牛子、商陸、千金子。
驅蟲藥----有毒
使君子、苦楝皮。
涌吐藥---導致胃氣上逆,故不宜。
瓜蒂、常山、膽礬、藜蘆。
其他---各藥物筆者認為不宜於孕婦,使用的原因不一不再詳述。
麝香、冰片、蘇合香。陽起石。玫瑰花。香附,雞內金。黃藥子。全蠍、蜈蚣。壁虎。地龍。鹿茸,淫羊藿。骨碎補、薏仁、
另外當然有毒中藥也包括在內,詳細藥物請看另一篇文章。
Read more: 孕婦不宜的中藥蒐集  - 中醫,中藥 - 亞寶論壇 - 台灣forum,Taiwan論壇bbs http://bbs.ahpal.com/viewthread.php?tid=12982&extra=page%3D1#ixzz1B9g9Ai7F
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