健康食品有益健康，但吃得過量，反而對身體產生不良影響。台中榮民總醫院近來發現一例罕見的後天性血友病，因患者一天平均吃上十二種健康食品，使第八凝血因子濃度低於1%，是罕見後天因素造成的血友病。
這名三十八歲女性兩個月前因關節痛，開始吃中藥並接受針灸治療，卻沒有改善，於是轉而找西醫治療。台中榮民總醫院免疫風濕科醫師陳得源指出，患者就醫時，左右小腿腫脹、瘀青，背部也是整片瘀青，因而懷疑她的凝血功能有問題，血液檢查後發現，其第八凝血因子濃度由正常55%以上降到1%以下，顯示她罹患了後天性血友病。
臨床上，後天血友病患者不多，原因則不少，包括免疫問題、藥物、感染和腫瘤。檢查後排除免疫、感染和腫瘤可能後，唯一的理由就是藥物引起，由詢問得知，患者婚後由於自覺虛弱，在朋友介紹下開始吃健康食品，四、五年來，前前後後吃了二十多種，最近二年多每天吃十二種，每次三、四十顆。故醫師判斷，有可能是服用的健康食品種類太多，劑量又大，產生交互作用，才引起第八凝血因子大幅降低，即藥物引起的後天性血友病。在停用健康食品一個月內，第八凝血因子濃度就上升達30%，已證實健康食品是導致後天性血友病的原因。
陳得源指出，健康食品成分很複雜，種類多就更複雜了，很多體質特殊的人根本不適合吃這些健康食品，更別提是一堆，因為容易影響免疫系統，導致「自己打自己」的反應，尤有自體免疫病的患者更不宜隨便食用。
美國著名的醫療健康服務網站WebMD指出，不只是藥物與其他藥物之間會有交互作用，藥物與食物、飲料或營養補充劑混合使用時，也要注意它們之間的交互作用。WebMD也總結了8個安全使用藥品的方法，可有效預防藥物交互作用。
藥物與食物、飲料
藥物和食物、飲料交互作用的結果，可能會使人體延後、減低或增加藥物的吸收。食物會影響藥物的生物利用度（Bioavailability，也就是藥物被人體系統吸收的程度和比例）、代謝（Metabolism）)和排泄（Excretion）。
常見的藥物和食物、飲料交互作用情形有：
酒精：如果你正在服用藥物，不管它是何種類的，建議你不要攝取含有酒精的飲料或食物，因為許多藥物與酒精混合使用時，會有增強或減弱藥物的效果。
葡萄柚汁：許多人知道吃藥時不能與葡萄柚汁混用，但會與葡萄柚汁產生交互作用的藥物到底有多少，尚無確切數據。有些降高血壓的藥物，或是器官移植時所使用的預防器官排斥藥環孢靈素（Cyclosporine）不可與葡萄柚汁一起使用，因為葡萄柚汁會使這些藥物在體內的濃度增加。另外，焦慮緩解劑Buspar (buspirone)、抗瘧疾藥Quinerva 或Quinite (quinine)、治失眠藥Halcion (triazolam) 與葡萄柚汁也會產生交互作用，使血中藥劑濃度提高。
甘草（Licorice）：對一些使用強心劑Lanoxin (digoxin) 來治療充血性心臟衰竭和心律不整的人，要避免混用甘草，因為某些類甘草會增加Lanoxin的毒性，甘草也會使降血壓藥或利尿劑，像Hydrodiuril (hydrochlorothiazide) 和 Aldactone (spironolactone)的藥效降低。
巧克力：單胺氧化酶（MAO）抑制劑，如Nardil（phenelzine）或Parnate（tranylcypromine），用於治療憂鬱症。如服用MAO抑制劑後吃過量的巧克力可能會出現血壓急劇上升。
服用MAO抑制劑時，還要避免使用陳年乳酪、香腸、大臘腸（bologna）、義大利香腸（pepperoni）和義大利臘腸（salami）等食物。否則會引起血壓升高。
巧克力中含有的咖啡因也會和興奮劑像Ritalin (methylphenidate)產生交互作用，增強它的藥效，或是降低安眠鎮靜藥像Ambien (zolpidem)的效果。
藥物與營養補充劑
人們常用的營養補充劑包括維他命、礦物質、氨基酸和草藥或植物性藥材，以及其他可以用來補充飲食的物質。常見的藥物與營養補充劑交互作用的例子有：
聖約翰草（St. John's Wort，Hypericum perforatum）：人們認為聖約翰草是肝酶誘導劑，可以降低藥物在血液中的濃度。聖約翰草能降低像強心藥劑Lanoxin、降膽固醇藥Mevacor和 Altocor（lovastatin）及勃起功能障礙藥Viagra (sildenafil)的藥物在血液中濃度。
維生素 E： 維生素 E與抗凝血藥物如Coumadin同時使用，會增加抗凝血活性，因此可能增加出血的風險。
人蔘： 它可以抑制Coumadin所引起的出血效果。此外，人蔘會增強肝磷脂（heparin）、阿斯匹靈（aspirin）和一些非類固醇消炎藥，如ibuprofen、 naproxen和ketoprofen的出血效果。同時服用人蔘與MAO抑制劑，如Nardil或Parnate，可能引起頭痛、睡眠障礙、神經緊張、精神亢奮。
銀杏：高劑量的銀杏與一些治療癲癇發作的藥物，像Tegretol、Equetro或Carbatrol（carbamazepine），和Depakote（valproic acid）等，會降低藥物的抗痙攣效果。
藥物與其他藥物
以下有一些藥物與其他藥物交互作用的例子：
Cordarone （amiodarone）：美國食品藥物管理局2008年8月發出警告說，病人服用降膽固醇藥Zocor (Simvastatin) 高於20毫克時，如果同時服用抗心律不整藥Cordarone，會產生橫紋肌溶解症（rhabdomyolysis）的風險，這是一種罕見的肌肉損傷疾病，可導致腎功能衰竭或死亡。Cordarone還會抑制或降低抗凝血劑Coumadin (warfarin)的療效，所以，如果你使用Cordarone，你可能要調整Coumadin的用量。
Lanoxin（digoxin）： Lanoxin是一種強心劑，它治療範圍較小，所以與其他藥物一併使用，例如治療AIDS病毒的Norvir（ritonvair），會提升Lanoxin濃度，進而引起心律不規則。
抗組織胺：抗組織胺藥通常不需處方箋，它可暫時緩解流鼻涕、或減少打噴嚏、鼻子或喉嚨的發癢及眼睛發癢、溢淚。如果你正在服用鎮靜安神劑、高血壓或憂鬱症的藥，同時也想要使用抗組織胺藥，你應該徵詢醫生或藥師的意見。有些抗組胺藥會增加鎮靜劑或安神藥的鎮靜作用（如想睡）。而抗組織胺藥本身通常就有鎮靜效果，如果再服用同樣具有鎮靜效果的抗憂鬱藥，會強烈影響你的注意力，此時若從事開車或做任何其他機械性工作，會有高度的危險。另外，抗組織胺藥與血壓藥物同時使用，會導致血壓增高，心跳也會加快。
安全用藥小叮嚀
為安全和可靠地使用藥物，專家建議：
1.一定要仔細閱讀藥品的標籤。
2.充份瞭解所有你服用的藥物的警告標示內容。
3.藥物要存放在原容器中，這樣才能容易識別它們。
4.當醫生開給你一種新的藥物時，應詢問醫生你該避免使用何種食品、飲料、營養補充劑和其他藥物。
5.如果你正在使用任何處方箋藥物，要再服用非處方藥之前應先詢問醫生或藥師的意見。
6.固定在一家藥局購買你所有需要的藥物。
7.將你服用的所有東西，告知你接觸的所有醫療專業人員。
8.紀錄所有你使用的處方藥、非處方藥和營養補充劑（包括草藥），並隨時攜帶它，尤其是當你去看醫生的時候。
（責任編輯：畢儒宗）
中醫師張若偉指出，女性經期因會大量失血，並不適合減重，建議經期多吃富含鈣和鐵質食物，如蘋果、菠菜、豬肝等，另可用熱毛巾或電熱毯熱敷腹部10~15分鐘，幫助溫暖子宮；經期結束後1~2周，是減重黃金期，可多做運動，並吃銀耳、雪蛤等補充膠原蛋白；經期來前的1~2周，可多泡澡，並做瑜伽、體操等舒緩不適，避免吃過鹹食物和零食，可多喝紅豆湯、冬瓜湯等幫助消除水腫。
報導╱林明佳 攝影╱施偉平、王文廷
女性生理周期以28天為1循環，可分為經期、濾泡期、排卵期和黃體期，中醫師張若偉指出，依每個階段症狀不同，中醫的調養重點也不一樣，他設計3道茶飲，可分階段飲用，像經期來的第1~5天，及經期過後的濾泡期、約第6~13天，可喝添有當歸、枸杞等茶飲，幫助滋陰補血，補充體內流失養分；而排卵期、約第14~16天，可喝添有山楂等茶飲，有助溫陽補氣；至於黃體期、約第17~28天，可喝紅豆、茯苓等敖煮成的甜湯，幫助理氣活血，改善水腫、乳脹腰酸等不適。
點下放大 適用對象：經期和濾泡期女性。
材料：當歸和枸杞各6克、麥門冬3克。
功效：補血行血、滋養津液。
做法：將材料放保溫杯沖500c.c.沸水燜約5分鐘飲用，可回沖1次、上下午各喝1杯，可每天喝。
提醒：具行血作用，經血量大、經期較長超過7天者皆不宜喝。
點下放大 適用對象：正值排卵期女性。
材料：山楂9克、白朮和山藥各約6克。
功效：促進腸道消化和增元氣。
做法：將材料沖500c.c.沸水，燜約5分鐘飲用，可回沖1次、上下午各喝1杯，可每天喝。
提醒：可去除體內燥濕，大便乾硬的便祕者不宜喝。
點下放大 適用對象：正值黃體期女性。
材料：紅豆12克、茯苓和蓮子各約6克。
功效：補元氣、利水消腫。
做法：1000c.c.水大火煮滾加蓮子、紅豆，轉小火煮至熟軟，加茯苓、冰糖續煮15分鐘後熄火分2份、2天內吃完，可每天吃。
提醒：有糖尿病者冰糖酌量加入。
模特兒╱蔡妤函
注意心血管病--耳垂有橫摺！〝非常準〞
注意心血管病「耳垂有橫摺注意心疾病」 － 林靜芸 醫師
◆如果肥胖的人，耳垂又有如圖中的橫紋，極可能有心血管疾病。
■新年期間，基隆市長許財利、音樂奇葩馬兆駿猝死，他們的支持者和粉絲無不傷心惋惜。隨著電視新聞每小時播放，一般民 眾也上了一堂死生無常的震撼教育。
■「猝死」最大的可能是重度中風或心肌梗塞，疾病的原因很多，包括糖尿病、高血壓、肥胖、壓力等。現代人生活步調緊 張，飲食西化，根據統計中風以及心肌梗塞的年齡下降。
■我最近聽到幾個三、四十歲就猝死的案例，都與過勞有關。有一個人是太太在台灣，兒女在美國，工廠在大陸，二岸三地奔 波。另一個是白天上班，晚上上課，一個人當二個人用。第三個是家裏一個老婆，外面一個外婆，這樣忙碌的時間安排，心臟或是血管當然無 法承受！
■猝死的人往往正值壯年，事情發生，本人志向無法完成，還會留下年輕的妻子與幼小的孩子。預防猝死，最好是例行性的身 體檢查，並注意養生。此外，身旁的人也可以幫忙觀察，基本上腰圍大臀圍小，健康容易出狀況，中國的命相學上提到耳垂有橫摺的人須注意 心臟，臨床觀察也發現冠狀動脈疾病的人耳垂有橫摺的比率確
實高出正常人。
■耳垂為什麼有橫摺呢？人類的耳朵由皮膚與軟骨形成，只有耳垂有皮下脂肪，高血壓，高血脂的人脂肪囤積，如果加上周邊 血管收縮或是周邊血管硬化，耳垂體積隨之增加彈性減少，與上面薄皮的組織相比，形成橫摺。耳垂看起來較大。有人以為耳垂大象徵福祿 壽，其實耳垂大又有橫紋，正是該檢查冠狀動脈的前兆！
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案例：苗栗縣頭份鎮82歲張姓老翁患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，到醫院看診拿藥時，因平常有吞藥困難的問題，有時甚至會噎到，希望醫院可以幫他把所有的藥磨成粉，卻被告知不可行，這也是許多患者常常遇到的問題。
頭份鎮為恭醫院藥劑部主任李瑞珍：雖然張姓老翁服藥上會有吞嚥困難，但是不同的藥並不適合磨成粉摻雜在一起，因加在一起可能會影響藥效，甚至會產生不良反應。
並非每種藥都適合磨成粉或切半服用，一般膜衣錠或是膠囊都是怕進入到胃中，被胃酸破壞而影響藥效，且有些長效藥如果磨成粉，直接進到胃中，會造成瞬間藥劑過量的問題，反而會造成反效果。
如果吞藥真的會不舒服，建議在吃藥時，單顆磨碎分開吃，或在開藥時告知醫師有服藥困難的情形，把會互相影響的藥換掉，就可避免上述情形。
用藥安全方面，口服藥與外用藥也要分開存放，很多老年人會有服用感冒藥水的習慣，曾有老年人誤把優碘藥水當成感冒藥水服用，造成食道灼傷的案例。另外，藥品應放在孩童拿不到的地方，現在有很多藥物都是五顏六色，怕孩童誤以為是糖果或者健素糖誤食。
藥品有一定的保存期限，不可因為沒吃完放在冰箱存放，或是非病患本人服用。吃藥是要達到治療疾病的目的，只要按照藥劑師及藥袋上的指示用藥，並在指定時間內服用，就可達到治療的效果。
